被狗狗咬傷傷口處理：這幾點你一定要知道

被狗狗咬傷傷口處理：這幾點你一定要知道

雖然每個人都知道狂犬病發病後死亡率是非常高的，但是很多人對狂犬病認識不深，在被狗咬後又心存僥倖：是家裡養的狗，應該沒事吧？就破一點兒皮，應該不用打針吧？去醫院太麻煩了，也沒聽說誰不打疫苗就怎麼著了，不去了吧！上次已經打過針了，這次倒黴又被咬，就不用再打了吧！……

事實上，狂犬病確實可怕，但也是完全可以預防的。只要在發生暴露後及時做規範的處置，理論上就可以預防狂犬病。

中國每年狂犬病發病人數僅次於印度，位居全球第二。2007年疫情高峰時，全年報告的病例數達到了3300例。2004--2014年，狂犬病死亡人數一直高居中國傳染病死亡數的前3位。

這些病例有90%左右都是被狗咬傷或抓傷導致的，如果當時重視起來，做好對應處置，悲劇本來可以避免。

那麼被咬傷後到底應該怎麼處置呢？根據暴露級別的不同，處置手段包括三部分：

　　1.傷口處理；

　　2.狂犬病疫苗接種；

　　3.需要時，使用狂犬病被動免疫製劑。

這三部分都很重要，是不可以互相替代，難以互相彌補的。假如預防失敗，理論上，至少是有一部分沒有做好。

其中第一步處置，處理傷口，對於清除可能入侵的病毒非常重要。這一步也是可以自己在家做的，一定要第一時間找到肥皂水或者清水徹底沖洗，這樣能最大程度降低感染風險。

不是每家醫院都可以接種狂犬病疫苗，為了少跑冤枉路，出門前查詢一下是個好主意。在醫院不僅是接種疫苗，如果傷口清理不夠徹底，也需要在醫院做進一步的規範處理。如果是III級暴露，還要在接種疫苗之前注射被動免疫製劑，有必要時做後續的外科處置。

疫苗要打好幾針，隔幾天就要去醫院一次，這可不是怕麻煩的時候，別拿自己的生命冒險。

也許你聽過“十日觀察法”，這在理論上或許可行，但存在一定的風險，在像中國這樣的高流行區不大適用。保險起見，不管是被什麼樣的狗咬傷，都建議接種完所有疫苗。

萬一因為種種原因沒能在24小時內接種疫苗，也別太過恐慌，只要在疫苗生效前人還沒有發病，疫苗就能發揮作用。儘快補種是關鍵。

　　狂犬病暴露分為三級：

I級暴露的情況有：接觸或餵養動物；完好的面板被舔；完好的面板接觸患病動物或人的分泌物或排洩物。

II級暴露的情況有：暴露的面板被輕咬；無出血的輕微抓傷或擦傷。

III級暴露的情況有：單處或多處貫穿面板的咬傷或抓傷；破損面板被舔；黏膜被動物唾液汙染；暴露於蝙蝠。

不同暴露級別處理方式也有不同：

I級暴露可以只衝洗或者不處理。

II級暴露時，需要儘快處理傷口並接種狂犬病疫苗。

如果出血了或者能看見皮下組織，就屬於III級暴露了。這時除了處理傷口和接種疫苗，還需要使用被動免疫製劑。

處理傷口是可以自己在家做的，處理得越及時，就越容易清除可能入侵的病毒。第一時間用肥皂水和流動清水交替清洗傷口，每處傷口至少15分鐘。最後可以用生理鹽水沖洗。沖洗之後，用稀碘伏或者其他能滅活病毒的消毒劑給傷口消毒。處理好傷口之後，應該儘快去醫院接種疫苗。如果沒有條件自己處理傷口，也要儘快去醫院處理。

如果是III級暴露，在處理好傷口之後應該儘快到醫院注射被動免疫製劑。被動免疫製劑有狂犬病人免疫球蛋白和抗狂犬病血清兩種型別。注射的過程會有點疼，但可千萬別因為怕疼不去打針。如果根據暴露級別嚴格做了對應的處置，理論上就可以預防狂犬病了。

人們對狂犬病的認識也有不少誤區，比如說，被家養的寵物咬傷就不用打疫苗嗎？其實即便是已經接種過疫苗的寵物，也無法確定絕對沒有感染病毒。還比如，有人認為可以用嘴吸出傷口的病毒或者拔罐吸出病毒，這都是非常危險的做法。還有，就算以前打過疫苗，在被狗咬傷後，也需要按要求進行處置，千萬別有僥倖心理。

最後還有件事很重要：如果你家裡有可愛的狗狗，請一定要記住出門用牽引繩哦，這樣對我們大家都好！