血常規化驗單怎麼看：教你一分鐘看懂血常規化驗單

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血常規化驗單怎麼看？血常規檢查是最基礎的化驗檢查專案之一，要想了解自己的身體狀況，我們應該學會看血常規化驗單，血液由血漿和血細胞組成。血細胞包括紅細胞和白細胞、血小板三類細胞。分清楚這三種細胞在身體內的作用和它們數量提示的症狀，看懂血常規化驗單就是小事一樁了。

血常規化驗單怎麼看：教你一分鐘看懂血常規化驗單

血常規檢查是臨床上最基礎的化驗檢查之一。經過血常規檢查之後得出的化驗結果就會明確列在單子上，不同的細胞結論表現出不同的病症。

血常規檢查專案包括紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板數量等。也近而血常規化驗單列出的是相關紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小板的檢測結果。如果這幾項都在正常範圍，基本上問題不大。但紅細胞有可能升高而血紅蛋白正常，這就是涉及看平均血紅蛋白體積、平均血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度這三項指項。

血常規檢查結果分析：血常規檢驗報告單內包括有紅細胞（RBC），血紅蛋白（Hb），白細胞（WBC）及白細胞分類計數，紅細胞比容（HCT）及血小板（PL）。

正常參考值在化驗單的右側都有註明，查出來的結果，除有數字外，還有符號“↑”和“↓”表示比正常參考值高了或是降低。血常規報告內容較多，各項含義不同，看報告時可分為三大塊，即紅細胞系統，白細胞系統和血小板系統。紅細胞系統紅細胞在人體內主要功能是攜帶氧。如果紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比容都標有“↓”號，提示有貧血存在，組織可能有缺氧表現。如果“↑”顯示體內紅細胞增多，紅細胞增多也是不正常的。

白細胞系統：白細胞在血常規中顯示“↑”或“↓”都不正常。它的總數是侷限在正常範圍內的，隨年齡增長，正常值會逐漸降低。超過高值則疑有炎症存在，多為細菌感染，少於低值，可能是病毒感染，或藥物作用。

血小板系統：血小板主要功能是防止出血，如低於正常值可能有出血傾向。

紅細胞（RBC）：增高表示真性紅細胞增多症，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，高山地區的居民，嚴重燒傷，休克等。降低則可能為貧血，出血。

血紅蛋白（Hb）：增高為真性紅細胞增多症，嚴重脫水，肺源性心臟病，先天性心臟病，嚴重燒傷，休克等。降低為貧血，出血。

白細胞（WBC）：升高為各種細菌感染，炎症，嚴重燒傷。明顯升高時應除外白血病。降低則表示白細胞減少症，脾功能亢進，造血功能障礙，放射線，藥物，化學毒素等引起骨髓抑制，瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

中性粒細胞：增高為細菌感染，炎症；降低為病毒性感染。

嗜酸性粒細胞：增高為慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血。

淋巴細胞：增高：百日咳為傳染性單核細胞增多症，病毒感染，急性傳染性淋巴細胞增多症，淋巴細胞性白血病；降低為免疫缺陷。

單核細胞：增高為結核，傷寒，瘧疾，單核細胞性白血病。

血小板（PLT）：升高為原發性血小板增多症，真性紅細胞增多症，慢性白血病，骨髓纖維化，症狀性血小板增多症，感染，炎症，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術，出血，脾切除後的脾靜脈血栓形成，運動後。降低為原發性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少症，瀰漫性血管內凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機能障礙，藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進。

血沉：增快表示急性炎症，結締組織病，嚴重貧血，惡性腫瘤，結核病。減慢則表示紅細胞增多症，脫水。

讓我們根據血細胞組成，把血常規分為三個部分。

網織紅細胞計數：增高表示溶血性貧血，大量出血，缺鐵性貧血，惡性貧血應用維生素B12時。降低則表示骨髓造血功能低下，再生障礙性貧血，白血病。

血常規檢查在全身體檢中是基本的體檢專案，它的意義在於可以發現許多全身性疾病的早期跡象，診斷是否貧血，是否有血液系統疾病，反應骨髓的造血功能等。那麼血常規化驗單的內容就充分展現了診斷結果。

在這裡稍微延伸：

化驗單結果異常並不總代表身體患有疾病，化驗單上的參考範圍僅僅是一個參考，根據一個地區絕大多數人的化驗結果統計而成，非本地區居民，或有較長時間未居住於該地區，甚至從事某些特殊職業、懷孕的情況下，某些專案後面可能會被判定為“不正常”而畫上一個箭頭。

再看看“紅細胞壓積”。它是一個比值，指示紅細胞佔血液體積的比例，用百分數表示。它反映紅細胞和血漿之間的體積關係。它的上升提示血液濃縮，通常指示身體處於缺水的狀態；下降則提示血液稀釋。

表格中，紅細胞平均體積和紅細胞分佈寬度反應紅細胞的發育情況，升高或縮小均提示造血系統的問題。平均血紅蛋白量與平均血紅蛋白濃度通常指示近期的營養狀況。

我們體內的白細胞，主要是起到免疫的作用，正因為如此，白細胞計數的變化常常意味著免疫系統的變化。它的輕微升高提示身體存在炎症，或者女性處於生理期、妊娠期，甚至情緒的劇烈波動。它的大幅度升高提示嚴重的感染或白血病。白細胞計數的減少可能存在於某些特殊的感染、敗血症中，一些藥物也可引起白細胞計數的降低。腫瘤可以引起白細胞計數的波動，具體不定。人體血液中的白細胞可以分為兩大類，有粒細胞，包括中性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、嗜酸性粒細胞；無粒細胞，包括淋巴細胞、單核細胞。

再來看看有粒細胞。它名字中的“粒”，指在顯微鏡下看到的水解酶顆粒，所以，有粒細胞通常承擔清除異物的任務。細菌性感染以及中毒時，中性粒細胞被動員去清除它們，中性粒細胞計數會升高，然而，在感染傷寒等傳染病時，由於中性粒細胞大量死亡，這一專案的計數會減小。嗜酸性粒細胞與嗜鹼性粒細胞常參與對寄生蟲的免疫，以及過敏反應，它們的升高常常表示身體正遭受寄生蟲的感染或者處於過敏狀態中。無粒細胞則分泌各種抗體以及活性物質，所以，病毒感染、傳染病、淋巴瘤等疾病均能引起無粒白細胞的數值波動。

各項白細胞比率反應免疫系統的工作側重點，提示免疫系統正在加強某一方面的免疫反應。值得注意的是，白細胞計數十倍甚至百倍的波動，常提示白血病，這種情況下應給予高度重視。

血小板的個頭兒很小，但它的作用並不小，傷口止血與結痂全靠它了。血小板過多或過少均會引起凝血功能異常，血液中的血小板過少時，就要注意是否患上造血系統疾病，或者脾臟功能亢進，當然，服用一些藥物諸如阿司匹林，也能導致血小板計數降低。

血小板的升高常常提示骨髓病變，或脾臟於近期被切除。更細節的情況應通過反應血小板發育情況的“平均血小板體積”、“血小板分佈寬度”、“大型血小板比率”來判斷。

血常規化驗單能看出病毒感染嗎

一些做過血常規檢測的朋友坑能會好奇，為什麼醫生能從化驗單中看出自己所會上的病毒是什麼，那麼血常規化驗單真的能看出病毒感染和細菌感染嗎？這兩種感染是通過哪些方面展示出來的呢？我們就跟隨媽媽百科看一下。

事實上，單純從血常規化驗單是不能確定被檢查者是患有細菌感染，還是病毒感染的，只能從血常規白細胞是否升高初步判斷是細菌感染還是病毒感染。

白細胞在機體內起著消滅病原體，保衛健康的作用，它的正常值是（4-10）×109/L。白細胞增多常見於炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見於流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血症、藥物或放射線所致及某些血液病等。

1、中性白細胞，正常為0.5-0.7，增高或減少的原因與白細胞計數相同。

2、淋巴細胞，正常為0.2-0.4，減少時表明中性白細胞增多，增多時常見於中性白細胞減少、結核、百日咳等。

3、嗜酸性粒細胞，正常為0.005-0.05，這種細胞增多意味著可能患寄生蟲病、過敏性疾病及某些面板病；

4、嗜鹼性粒細胞，正常為0-0.0075，這一資料對人的的影響不大。

5、單核細胞，正常為0.01-0.08，增多時見於急性傳染病恢復期。