孕期糖篩檢查 孕婦糖篩沒過嚴重嗎

孕婦糖篩沒過嚴重嗎

糖篩指育齡婦女妊娠期間糖尿病的篩查。妊娠期間糖尿病對孕產婦及胎嬰兒的危害是多方面的，嚴重者可威脅母嬰的生命安全。如果孕婦糖篩結果顯示高危，一般醫生會建議繼續做一項糖耐檢查（葡萄糖耐量試驗），以確診是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響，所以，有條件的孕婦最好都做糖篩檢查，以儘早檢測出是否有妊娠糖尿病並治療。

一般在孕24-28周採血化驗篩查。糖尿病篩查方法：篩查前空腹12小時，將葡萄糖粉50克溶於200ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時後抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常，需進一步行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。葡萄糖耐量試驗（OGTT）方法：試驗前空腹12小時，先空腹抽血查血糖，然後將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或將葡萄糖粉75克溶於200ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時後抽血查血糖，正常值標準為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3 mmol/L、2小時8.6 mmol/L、3小時6.7mmol/L，其中有2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅1項高於正常值，則診斷為糖耐量異常。

孕婦做糖篩沒過怎麼辦

如果孕婦糖篩結果顯示高危，一般醫生會建議繼續做一項糖耐檢查（葡萄糖耐量試驗），以確診是否患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響，所以，有條件的孕婦最好都做糖篩檢查，以儘早檢測出是否有妊娠糖尿病並治療。

妊娠糖尿病的孕婦不要有太多的心理負擔，經過積極的飲食控制和胰島素治療，保持輕鬆的心情，愉快的精神，糖尿病孕婦也會有健康的寶寶。妊娠糖尿病的孕婦日常生活應嚴密監測孕婦的血糖、血壓、肝腎心功能、視網膜病變及胎兒健康情況，一旦出現異常需及時就醫治療。糖尿病孕婦的在糖尿病飲食的同時要增加營養物質滿足胎兒生長髮育的需要，孕婦應適當限制糖的攝入量同時增加蛋白質、微量元素和維生素的攝入，妊娠期糖尿病嚴重者，還應通過注射胰島素治療。

糖篩可以不做嗎？糖篩的高危人群

隨著年齡的增加，GDM和IGT發生率呈增加的趨勢，35歲以上的孕婦糖篩查異常率是25歲以下的2.4倍，年齡輕是避免患GDM的最好的保護因素。

肥胖是GDM的重要高危因素。目前已知妊娠體重增加過快的孕婦，妊高症、妊娠期糖尿病和巨大兒發生率增加，這是由於孕婦體內的能量攝入大於能量消耗所致。與孕婦及胎兒的內分泌代謝平衡失調有關。患GDM的主要因素是妊娠期OGTT的異常或明顯的糖尿病，在所有研究中最高危的因素是妊娠期的體重指數。糖篩查陽性可導致OGTT的異常檢出，兩者密切相關，而伴隨高危因素的糖篩查陽性又可導致OGTT異常檢出的增高。

糖篩查異常者，其妊高症發生率是明顯增加的，而且GDM是發生巨大兒的一個危險因素。由於糖篩查異常時，胎兒較正常組生長過快，可繼發羊水過多、早產、巨大兒及妊高症，故手術產率也相應增加。更為嚴重的是新生兒的併發症增多，如高胰島素血癥、低血糖、高膽紅素血癥等，這是因為新生兒出生後來自母體的糖源中斷，可導致一過性低血糖。而高胰島素及高血糖可使胎兒體內的代謝增加，出生後大量紅細胞被破壞可導致高膽紅素血癥。同時胎盤成熟不良的發生率也可增高。